笔者衔尾在眼镜店验光的责任资格，将视功能分析的基本经过（本文不波及综合验光、休养功能和集聚功能的关联检测步地）进行讲究空洞。本文通过休养不及和集聚过度两个案例，将视功能分析的内容，归纳为两个阶段、5个综合图表和8个分析法度，尽量以图文并茂的形势进行表述。由于水平有限，不免平缓之处探花 巨乳，请同业月旦和指正。

视功能分析图例详解得出的论断是：分析念念路的变化需要跟着被测者检测数值的变化而变化。

1　 视功能分析参考步地图例详解

1.1 视功能分析八步法参考图例

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图1　 视功能分析八步法

讲解：视功能分析八步法是进行视功能分析高出方便有用的技巧。视功能分析八步法按照眼位、储备力、AC/A值、荒谬特色的原发/继发等法度，对查验出的视功能荒谬数据进行筛选甄别，以便最终为患者制定个性化的视觉更正决策。

1.2 休养功能荒谬参考图例

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图2　 休养功能荒谬参考图例

讲解：休养功能荒谬一般分为：休养不及、休养聪惠度不良、休养看护不良和休养过度4种情况。

在检测休养功能的经过中，如果正负相对休养、休养响应和休养聪惠度中的某一项大要某几项出现荒谬，验光师字据图表，不错很方便地找到休养荒谬的具体内容。

1.3 集聚功能荒谬参考图例

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图3　 集聚功能荒谬参考图例

讲解：表中汇总了常见的集聚功能荒谬的体征、宗旨和爽朗管制形势，方便入门者字据检出的关联数值，在表中查找出与集聚功能磋磨致密的荒谬宗旨和粗拙的管制标的，故意于入门者对集聚功能荒谬进行快速的定性分析。

1.4.1 双眼视功能分析表图例

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图4　-1 双眼视功能分析表

1.4.2双眼视功能分析表标注讲解图

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图4　-2 双眼视功能分析表标注讲解

讲解：该图表以图形和线段的形势，世俗易懂地将视功能分析的关联数值标示其中，尤其是对集聚功能的分析有着浅薄易懂的请示作用。

1.5 双眼视功能检测数值汇总图例

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图5　 双眼视功能检测数值汇总表

讲解：这个图表汇总了休养功能和集聚功能的一般性检测形势的正常数值和允差，方便入门者在视功能检测完了后，衔尾检出的数值，比对被测者视功能数据是否在正常的限制内。

2　 视功能分析念念路详解

2.1 休养不及

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图6　 本例休养不及案例的数据图

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图7　 本例视功能方面，休养不及案例的数据汇总

2.1.1 视功能分析念念路例如详解

① 案例1：男，20岁。主诉：看书15分钟即感视物邋遢、眼疲困。

查验：裸眼眼光：0.1，

旧镜度数：OU：-3.50D，旧镜眼光0.4 ；

综合验光：OU：-4.50D=1.0

视功能查验：休养幅度：鼓吹法push-up（梯度法） 6.5D

BCC：+1.25D，

NRA：+2.50D，

PRA ：-1.25D

Flipper：OD：4cpm，OS：4cpm，OU：0cpm（负镜片通过勤奋）

远距隐斜查验：1exo，

近距隐斜查验：3exo，AC/A值：3

集聚储备力：近BI：10/22/8BO：15/20/10探花 巨乳

角膜曲率：OD：42.50/43.00D

OS：42.50/43.00

②愚弄视功能分析八步法（参照图1）

第一步，看眼位是否正常，在本例的视功能检测数据汇总表中，不错看出，被测者的远/近眼位、集聚近点（NPC）和集聚储备力基本是在正常的限制内（正确的数值和允差，不错参照本文的图5）

第二步，看远/近眼位是否正常，论断是正常。第三步，AC/A值，论断为正常。

第四步，关联眼位是正常的，是以莫得互相的影响关系。

第五步，眼位是正常的，关联词休养的数值有荒谬，是以休养荒谬是本例的原发要素。

第六步，翻转拍检测，被测者单眼的翻转拍负片通过勤奋，导致双眼负片欠亨过，是以支援休养荒谬为原发。

第七步，休养莫得影响到屈光度。

第八步，为被测者制定视觉健康决策。

2.1.2休养不及综合分析

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图8　 双眼视功能检测数值汇总表

2.1.2.1 休养荒谬宗旨分析

休养幅度分析：鼓吹法push-up（梯度法）

由于本例被测者的休养幅度正常应该为：10D，而被测者实测的AMP值为：6.5D，低于被测者年事休养3.5D（参照图5，休养幅度的允差为≤2D关联年事休养幅度）是以，本例休养幅度为荒谬。

2.1.2.2休养响应分析

本例实测值为BCC：+1.25D（参照图5，休养响应的正常值为：+0.25DS～+0.75DS）是以，本例休养响应为荒谬。

2.1.2.3 正相对疗营养析

本例实测值为PRA ：-1.25D（参照图5：正相对休养的正常值为：PRA＞-2.50DS）是以，本例正负相对休养中的正相对休养为荒谬。

2.1.2.4 休养聪惠度分析

本例实测值为Flipper：OD：4cpm，OS：4cpm，OU：0cpm（参照图9，休养聪惠度的正常值为：单眼≥12cpm双眼≥8cpm ）是以，本例休养聪惠度阐扬出的双眼荒谬为继发，单眼荒谬为本例休养聪惠度的原发要素，何况是负镜通过勤奋，请示为休养不及响应。

2.1.2.5 综合分析

休养幅度：6.5D荒谬

BCC：+1.25D荒谬

PRA：-1.25D荒谬

Flipper：OD：4cpm，OS：4cpm，OU：0cpm （负镜片通过勤奋） 荒谬

参照图2，本例4项休养功能的检测成果呈“阳性”：休养幅度低常，休养响应适值偏高响应，PRA低常，FLP负片通过勤奋。本例的集聚功能莫得显著的荒谬阐扬，讲解本例的荒谬主导要素，为休养功能荒谬。稳健图2中休养不及的关联内容

2.1.2.6 论断

屈光不正：轴性近视，休养不及。

2.1.2.7 处理决策

①足矫常戴 OU ：4.50D=1.0为最终处方。

②进行视觉调查：制定和跟进9周的详备视觉调查决策。

2.2集聚过度案例详解

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图9　 本例集聚过度案例的数据图

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图10　 本例视功能方面，集聚过度案例的数据汇总

2.2.1 视功能分析

2.2.1.1 集聚过度

① 案例2：女，12岁。主诉视远邋遢、视近伴有复视、双眼平方嗅觉垂死、疲感、阅读时辰稍长就有显著的牵拉感。心爱将书放在近处阅读，晚上作念家庭功课时眼胀、头痛症状显著。

查验：裸眼眼光：0.5，

验光：OD：+1.25D=1.0，

OS：+1.50D=1.0

角膜曲率：OD：42.50/43.00D，

OS：42.50/43.00D

② 视功能查验过火初步分析

看近内隐斜12△，看近内隐斜大于看远11△棱镜度（主若是近距的问题，讲解集聚过度）；

负融像性辐辏（NRV）减弱：-5△（讲解双眼的散开时代差，支援集聚过度）；

PRA减弱：-1.00D；

双眼休养聪惠度，单眼正常，关联词双眼荒谬，负片欠亨过（单眼正常关联词双眼休养聪惠度荒谬，请示集聚功能荒谬为本例原发要素）；

BCC成果：+1.25D（休养滞后）；

集聚近点（NPC）变近，TTN（支援集聚过度）；

梯度法AC/A值11 高常（支援集聚过度）。2.2.1.2 视功能分析八步法分析

第一步，看眼位是否正常，在本例的视功能检测数据汇总表中，不错看出，被测者的远眼位1△为正常。关联词被测者看近内隐斜12△，看近内隐斜大于看远11△。本例主要问题是近距的眼位大大跨越远/近眼位不行＞3△的上限，是以讲解集聚过度（正确的数值和允差，不错参照图8）。

第二步，看远/近眼位是否正常，论断是本例被测者的远眼位正常，近眼位显著荒谬，呈内隐斜响应。

第三步，近眼位呈现内隐斜响应，12△ESO、集聚储备力BI发散的力量，不及以违反被测者的内隐斜量值。

第四步，AC/A值论断为高常，本例＞7△研究为集聚过度。

第五步，本例被测者眼位呈现内隐斜，是集聚过度的响应。关联词休养不及。按照视功能分析八步法第5条，当集聚与休养呈现相背关系的时候，细目为集聚原发，是以集聚过度是本例的原发要素.

第六步，翻转拍检测，被测者单眼的翻转拍基本不错正常通过，关联词翻转拍检测，被测者双眼翻转拍负片欠亨过，讲解被测者双眼调和收受休养刺激的时代差，为休养不及。按照视功能分析八步法的第6条，翻转拍单眼通过，关联词双眼欠亨过，请示集聚功能荒谬为原发，是以本例支援集聚荒谬为原发。

第七步，休养莫得影响到屈光度（专指，BCC莫得呈现负值、NRA莫得低常）。

第八步，为被测者制定视觉健康决策。

2.2.1.3 综合分析

在双眼单视的经过中，集聚与休养相得益彰，本例被测者在阅读时，呈现集聚过度的倾向，这是因为，被测者双眼内直肌动用了过度的集聚力，导致内直肌难以收缩。而截至内直肌的是动眼光经，关联词动眼光经截至内直肌的同期，还截至着睫状肌，当内直肌垂死过度的时候，大脑和会过副交感神经，使内直肌收缩，从而缓解内直肌垂死气象。是以，本例被测者的睫状肌，在接到了上一级神经元指示的时候产生了收缩响应。因此，被测者在视功能检测中的阐扬即是，集聚功能呈垂死的集聚过度的响应，而休养功能却呈现相背的休养不及的响应，是以，具体到本例被测者的现实情况，不错看到，天然被测者的集聚功能和休养功能齐有荒谬的响应。关联词，衔尾上述的分析不错看出，本例被测者的休养不及是继发要素，集聚过度则是本例信得过的原发要素。

2.2.1.4 论断

① 屈光不正：远视；

② 集聚过度导致的休养不及；

③ ADD处方大要近用BO三棱镜处方，1个月复查后细目是否进行视觉调查。

2.2.2 讲究

本例不错适用Sheard司法。也即是说在双眼视功能分析表中：正相对集聚（BO标的的储备力）至少是外隐斜的两倍，负相对集聚（BI标的的储备力）至少是内隐斜的两倍，被测者就不会有症状。本例检测数值浮现，被测者为内隐斜，在双眼视功能分析表的需求线右侧作一条棱镜分析线，量值等于1/2BI邋遢线。如果本例双眼视功能分析表中的斜睨线，位于棱镜分析线和需求线之间，就讲解不需要添加缓解棱镜。如果斜睨线位于棱镜分析线的右侧，就需要添加缓解棱镜。如果棱镜分析线与斜睨线交叉，就要字据驻守距离分析，是否需要添加缓解棱镜，一般如果驻守距离较近，就需要添加缓解三棱镜。

本例的斜睨线恰是位于棱镜分析线的右侧，这讲解需要添加缓解棱镜。由于被测者的AC/A值较高，因此，本例不错有两种选拔添加缓解棱镜或使用ADD处方。

添加缓解棱镜和ADD处方的关联公式

①缓解棱镜

P——棱镜参考量

H——隐斜睨量值（测得的隐斜睨量值）取整个值

Ca——相对集聚量值（集聚储备力）取整个值

盘算推算成果P值为零大要为负值，解说不需要缓解棱镜。成果为适值，讲解需要缓解棱镜。

内隐斜取基底向外（即是Ca的值：是BI发散量值的，邋遢点检测整个值）

外隐斜取基底向内（即是Ca的值：是B0发散量值的，邋遢点检测整个值）

本例中：H（隐斜睨量值=12ES0）12×2=24

Ca（集聚储备力）由于是ESO内隐斜，是以取近BI发散时代的邋遢点量值，本例近BI邋遢点的量值是5△。

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本例添加三棱镜的量值为 6.5△

②ADD处方

公式：S=P/A

S——附加球镜的量值

P——棱镜参考值（基底向外取适值、基底向内取负值）

A——AC/A值

S=P/A=6.5/11=0.59≈0.6

本例ADD处方为+0.75DS。

经过双眼视功能分析表与视功能分析八步法的对照分析，两次的论断一致响应为：集聚过度导致的休养不及。被测者的AC/A值+0.75DS抗疲困类别的镜片。

2.2.3 分析论断

①处方：OD：+1.25D=1.0，

OS：+1.50D=1.0，PD=66

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②针对集聚过度，定制功能性抗疲困镜片（针对看近内隐斜）：ADD：+0.75D。

③配镜后，1个月复查近眼位与休养，如果集聚过度通过ADD处方赢得缓解，休养不及的症状也同期可望缓解。

④如果1个月后复查探花 巨乳，近眼位有所缓解，关联词休养不及的症状依旧，就需要针对休养不及复查的具体情况，制定个性化的9周密备视觉调查决策。

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